Прегравидарная подготовка и ведение беременности

Планирование беременности и герпес

Местное и системное лечение ацикловиром у женщин с рецидивирующим течением герпетической инфекции способствует отсутствию рецидивов в 95,7% случаев. Также необходимо назначать все необходимые обследования на этапе планирования беременности, чтобы предотвратить лечение и осложнения в процессе гестации.

Эти данные продемонстрированы в обзоре, целью которого было изучение и анализ современных литературных источников, рассматривающих влияние вируса герпеса на организм матери и ребенка в период беременности. Представлены вариация актуальной диагностики внутриутробной герпес-инфекции. Рассмотрены методы терапии и профилактики вируса простого герпеса для беременной женщины, а также особенности прегравидарной подготовки, которая является важным фактором защиты плода и матери от герпес-вирусной инфекции.

При возникновении герпетической инфекции у беременных показано назначение ацикловира и валацикловира. Данный метод позволил снизить частоту операций кесарева сечения с профилактическими целями.

Проведенные исследования по применению антигерпетических препаратов у беременных в контрольных группах продемонстрировали безопасность применения на фоне отсутствия неблагоприятных исходов родов. Результаты исследования по применению ацикловира в терапевтических концентрациях, а также превышающих нормальные в 30 раз на животных во время гестации не показали тератогенного эффекта.

При развитии диссеминированной формы инфекции повышается риск развития осложнений. В частности, развитие гепатита, энцефалита требует назначения ацикловира. Других столь же эффективных препаратов с доказательной базой, противопоставляемых противовирусным средствам группы аномальных нуклеозидов, в настоящее время не существует.

Физиологический иммунодефицит, возникающий на фоне беременности провоцирует более тяжелое течение острых и персистирующих инфекций. Максимально иммунитет подавляется во 2-й половине беременности.

Источник: журнал Гинекология