- Факторами риска являются
- Семейная форма ПТО
- Вагинальные роды
- Дисплазия соединительной ткани
- Избыточная масса тела/ожирение
- Курение
- Повышение внутрибрюшного давления
- Кашель
- Дефицит эстрогенов
- осложненное течение беременности и родов
- Стремительные роды
- Разрыв промежности
- Роды крупным плодом
Классификация М.С. Малиновского
- При 1 степени выпадения стенки влагалища доходят до входа во влагалище, наблюдается опущение матки (наружный зев шейки матки находится ниже спинальной плоскости);
- При выпадении 2 степени (неполное выпадение матки) — шейка матки выходит за пределы половой щели, тело матки располагается выше нее
- При выпадении 3 степени (полное выпадение) вся матка находится ниже половой щели (в грыжевом мешке)
Классификация Baden–Walker
- Основана на определении расстояния между опущенным органом и девственной плевой во время физиологического напряжения
- Единица измерения равна половине расстояния от нормально расположенного органа до девственной плевы (система «половины пути»)
- Степень 1 – опущение на половину расстояния до девственной плевы
- Степень 2 – до девственной плевы
- Степень 3 – ниже девственной плевы на половину расстояния до девственной плевы
- Степень 4 – полное выпадение
- Стадирование по системе POP-Q производится по наиболее дистально расположенной части влагалищной стенки (доминирующему компоненту ПТО)
- 1-я стадия – опущение дистального компонента более чем на 1 см выше уровня гименального кольца
- 2-я стадия – опущение на расстояние менее 1 см выше и не более 1 см ниже уровня гименального кольца
- 3-я стадия – опущение на расстояние ниже 1 см от уровня гименального кольца, но менее 2 см от общей длины влагалища
- 4-я стадия – полная эверсия (выворот) влагалища, ведущая точка пролапса на расстоянии ≥ TVL-2
