Урология в гинекология

Поддержка доулы связана со значительно более низкой частотой кесарева сечения и оперативных вагинальных родов

К таким выводам пришли американские исследователи, которые провели систематический обзор рандомизированных контролируемых и наблюдательных исследований, сравнивающих очную поддержку доулы во время родов со стандартной помощью. Первичной конечной точкой было кесарево сечение, а одной из вторичных точек – оперативные вагинальные роды.

Литература о эффективности поддержки доул впервые появилась в исследовании, опубликованном в «New England Journal of Medicine» в 1980 году. Это рандомизированное исследование показало более короткие роды у нерожавших пациенток и улучшение «материнского поведения» в течение часа после родов у пациенток, рандомизированных в группу поддержки доулы. Несколько метаанализов и систематических обзоров поддержки доулы в конце 1990-х и начале 2000-х годов показали улучшение исходов беременности. Кокрейновский обзор 2017 года, посвященный непрерывной поддержке пациенток во время родов (не ограничиваясь поддержкой доулы), показал, что у пациенток, получающих такую поддержку, чаще наблюдались спонтанные вагинальные роды и более короткие роды, а также реже проводилась интранатальная анальгезия, оперативные вагинальные роды, реже рождались новорожденные с низкой оценкой по шкале Апгар или реже сообщали о негативных чувствах, связанных с родами, чем пациентки, получающие стандартную помощь. Важно отметить, что при анализе данных по роли лица, оказывающего поддержку, частота кесарева сечения была самой низкой при поддержке доулы.

Тяжесть стрессового недержание мочи зависит от толщины мышц живота

Исследователи отметили, что сильные стороны данного обзора включают в себя акцент на профессиональных доулах, поскольку были исключены исследования, посвященные непрерывной поддержке родов, осуществляемой врачом (например, акушеркой или медсестрой), неквалифицированным специалистом или членом семьи.

В нашей стране популярность родов в сопровождении доулы растет. Все больше роддомов Москвы и Московской области предлагают возможность рожать с доулой по ОМС.
доула роды