Экспертный взгляд
ИНТЕРВЬЮ
Сакура
Сакура
Лепесток
Лепесток
Инна Анатольевна Аполихина
Аполихина Инна Анатольевна заслуженный врач РФ

Экспертный взгляд

Практика ведения пациенток с ВПЧ и вагинальными инфекциями часто выходит за рамки стандартных протоколов. В таких ситуациях врачу необходим не только регламент, но и экспертный опыт для принятия верного решения.

На вопросы практикующих врачей — читателей «Женской консультации» отвечает Инна Анатольевна Аполихина — д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ и руководитель отделения эстетической гинекологии НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова.

Вопрос: Выделяют два возрастных периода — до 26 и до 45 лет. Почему сформированы именно такие возрастные границы и какие показания к вакцинации существуют в этих группах?

# Вакцинация взрослых против ВПЧ

Единой классификации возрастных периодов не существует. Возрастные границы 26 и 45 лет сформированы на основе эпидемиологических данных и результатов клинических исследований. Возраст до 26 лет наиболее эффективен до начала половой активности, но может проводиться и у сексуально активных лиц.

Граница до 45 лет установлена потому, что клинические исследования подтвердили безопасность и иммуногенность вакцин у женщин старше 26 лет, а также показали потенциальную пользу вакцинации даже при возможной предшествующей встрече с вирусом.

Показания:
до 26 лет: рутинная вакцинация рекомендуется всем для первичной профилактики;
26–45 лет: вакцинация рекомендуется индивидуально после обсуждения с врачом.

Вопрос: Как вести молодую пациентку с выявленным ВПЧ 16/18 при нормальной цитологии? Должна ли тактика меняться в зависимости от возраста? Всем ли показана кольпоскопия?

# ВПЧ 16/18