Особенности ведения женщин старшего возраста, менопауза и постменопауза

Постменопауза – не повод опускать руки

После наступления менопаузы у большинства женщин проявляются вазомоторные симптомы (ВМС). Они выражаются в общем упадке сил, нарушении сна, а также могут приводить к долгосрочным последствиям для здоровья: сердечно-сосудистым событиям, депрессивным состояниям, снижению когнитивных способностей и другим нежелательным явлениям со стороны нервной системы.

В настоящее время первой линией терапии ВМС является гормонозаместительная терапия. Однако многие женщины отказываются от приёма гормональных препаратов из-за проблем с переносимостью, наличия противопоказаний или скептического отношения к фармации.


По результатам 2-х недавних рандомизированных клинических исследований 3 фазы Университета здоровья Вирджинии в Шарлоттсвилле лекарственный препарат Элинзанетант (антагонист рецептора нейрокинина NK-3) был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения умеренного и тяжелого течения ВМС, вызванного менопаузой.

Участницы 40–65 лет в постменопаузе с умеренными или тяжелыми вазомоторными симптомами получали 120 мг препарата или плацебо раз в сутки на протяжении 12 недель, далее все участницы получали Элинзанетант в дозе 120 мг в течение ещё 14 недель.

На 4-й неделе у 62,8 % и 62,2 % участниц, принимавших препарат, наблюдалось снижение частоты ВМС более, чем на 50 %. На 12-й неделе тот же показатель продемонстрировали 71,4 % и 74,7 % данных участниц.

К 26-й неделе более 80 % участниц, наблюдали по крайней мере 50 % снижения частоты ВМС: 81,6 % и 81,5 % у принимавших препарат с начала исследования и 84,5 % и 86,7 % у начавших приём с 12-й недели.

Также на 12-й неделе участницы отметили улучшение качества сна (показатель T по шкале PROMIS SD-SF-8b) и качества жизни, связанного с менопаузой (показатель MENQOL).


Источник: doi:10.1001/jama.2024.14618
2024-09-10 10:36 менопауза гинекология вазомоторные симптомы