Ко-тест — самая эффективная диагностика цервикальной интраэпителиальной неоплазии

Ранняя диагностика цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN), имеет решающее значение для снижения заболеваемости и смертности от рака шейки матки. Минздрав РФ рекомендует всем женщинам с 30 лет проводить ко-тест (ПАП-тест + ПЦР ВПЧ) для скрининга рака шейки матки (рекомендации по CIN, эрозии и эктропиону ШМ 2024).

Наибольшую эффективность ко-теста еще раз подтвердило исследование, проведенное в Китае. Целью исследования было оценить эффективность различных методов скрининга для выявления CIN2+: только ПАП-теста методом жидкостной цитологии, только ПЦР ВПЧ (14 типов высокоонкогенных штаммов) и комбинированного теста (ПАП+ПЦР ВПЧ).

В исследовании участвовали 2035 пациенток. На основе результатов, полученных при скрининге выше перечисленными методами, проводилась кольпоскопия и биопсия для получения гистологических данных. Результаты тестов сравнивали с гистологическим заключением. В исследование включались только пациентки с активной половой жизнью, без предыдущих лечений атипической гиперплазии шейки матки и без истории гистерэктомии.

Ожидаемо комбинированный тест (ПАП+ПЦР ВПЧ) показал наилучший результат для выявления CIN2+: чувствительность – 98.1% и специфичность – 91.5%

Таким образом, результаты исследования подчеркивают важность комбинированного подхода к скринингу для более эффективного выявления предраковых и раковых заболеваний шейки матки.