По выдыхаемому воздуху можно определять риски астма-ассоциированных акушерских осложнений
Уровень оксида азота в выдыхаемом воздухе (NOex) может служить простым и неинвазивным маркером контроля бронхиальной астмы (БА) у беременных, что имеет важное значение для своевременной оптимизации терапии и снижения риска акушерских осложнений.
С целью определить клиническую значимость NOex для оптимизации контроля БА у беременных было проведено когортное сравнительное исследование с привлечением женщин в III триместре беременности на фоне БА с разной степенью тяжести течения и уровнем контроля. Уровень NOex определялся с помощью портативного прибора.
Результаты продемонстрировали наличие плохо-контролируемого воспаления слизистой дыхательных путей у 22,5% пациенток в начале III триместра. Также определена сильная корреляционная связь между значениями уровня NOex и показателями систолического артериального давления в III триместре. Выявление неадекватного контроля астмы позволило вовремя пересмотреть терапию и проконтролировать приверженность терапии. Достижение полного контроля БА в результате скринингового определения показателей NOex и подбора оптимальной противоастматической терапии сопровождалось снижением частоты астма-ассоциированных гипертензивных нарушений и оперативных родоразрешений в 2 раза.
БА является наиболее распространенным хроническим заболеванием дыхательной системы во время беременности. Исследователи отмечают наличие возрастающих концентраций биомаркеров воспаления еще до возникновения клинических симптомов обострения БА. В этой связи целесообразно проведение скрининговой оценки активности воспаления у беременных с БА безопасным и малоинвазивным методом инструментальной диагностики, таким как определение уровня оксида азота в выдыхаемом воздухе (NOex)